必利勁副作用大嗎？頭暈心悸怎麼辦？降低副作用的完整攻略

必利勁（POXET-60）是目前獲批用於治療早洩（PE）適應症的藥物，也是國內唯一獲批早洩（PE）適應症的口服治療藥物。必利勁是全球公認的治療早洩最有效的藥物之一，延時效果顯著，俗稱「早洩剋星」。它是治療性的藥物，不是所謂激素性的藥物，也沒有依賴性。隨著服用次數的增加，累計服用一定數量時（每個人體質不同，數量不同），即使停用藥物，性生活時間也可維持在服藥時的水平。必利勁讓早洩男同胞看到了希望。

💡 重要觀念釐清：必利勁的主要成分是鹽酸達泊西汀（Dapoxetine），屬於一種快速起效和代謝的選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑（SSRI）。根據說明書，本品適用於治療符合特定條件的18至64歲男性早洩患者。

必利勁的臨床試驗數據與副作用真相

在經過16000名以上服用必利勁男性的臨床試驗後，確實會有部分人出現頭暈、心悸等副作用。但是即使是有副作用，在各項檢測後，也通過了食藥署和FDA的人體用藥標準，認為大部分都是人體可以承受的。這也是必利勁到目前一直熱銷的原因之一。

根據說明書數據，達泊西汀的常見不良反應（發生率≥5%）包括：

導致停藥的最常見不良事件是噁心（2.2%的受試者）和頭暈（1.2%的受試者）。此外，臨床試驗中已有暈厥（以意識喪失為特點）的報告，大部分病例發生在給藥後3小時之內、首次給藥後。在暈厥之前常常會出現前驅症狀，患者應盡量避免受傷。

如果我們吃完必利勁後有出現較為強烈的副作用，要怎麼辦呢？

降低必利勁副作用的辦法

1. 從低劑量開始：首次服用建議半顆（30mg）

我們建議使用者在第一次服用必利勁的時候先服用半顆（30mg）。因為藥效比較威，所以在初次服用的時候，我們都不知道你對必利勁的副作用反應是如何，所以減量服用，可以讓你更好的感受必利勁的效果，這是一種非常好的副作用降低方法。

如果你第一次就服用了一顆必利勁（60mg），頭暈也出現了，那麼你可以在下次的時候服用半顆（30mg），你會發現副作用徹底消失了，這就是一個人體吸收能力的好壞體現！

⚠️ 醫師提醒：對於所有患者推薦的首次劑量為30mg，需要在性生活之前約1至3小時按需服用。如果服用30mg後效果不夠滿意且副作用尚在可接受範圍以內，可以將用藥劑量增加至最大推薦劑量的60mg。推薦的最大用藥劑量使用頻率為每24小時一次。

2. 用一大杯水送服

必利勁膜衣錠在服用的時候，建議選擇用至少一滿杯水（約500ml）來送服藥物，這樣才能夠起到稀釋及均勻吸收的效果。藥片應完整吞下，不可咀嚼或壓碎。喝水目的是稀釋藥物並促進均勻吸收，避免出現在服用藥物以後出現暈厥或者是頭暈等情況。

3. 餐前或餐後均可，但避免飲酒

本品可以在餐前或餐後服用。但應建議患者在服用本品時避免服用酒精，因為酒精與本品聯用可增加嗜睡的發生率並顯著降低評的自我的警覺度，也可能增加暈厥等神經心血管不良反應，從而增加意外受傷的風險。

4. 增強體質，標本兼治

必利勁的效果只有延長愛愛時間和治療早洩，是不會改善你的體質的。當我們在服用必利勁出現頭暈的時候，就需要為增強你的體質做出努力。因為如果你的體質跟不上，即使在服用必利勁的時候可以做到正常水平，停止服用也可以保持，那麼你體質不好也會很快的重蹈覆轍。

所以在平時：

• 運動要加強：游泳、跑步等體育鍛煉可以增強體能
• 日常的作息習慣要規律：避免熬夜，保證充足睡眠
• 健康的飲食：均衡營養，避免油膩辛辣

在服用必利勁治療好早洩恢復真男人身份後，你也會為自己的改變而高興！

服用必利勁後出現副作用的即時應對

上面是關於降低必利勁副作用辦法的。可是我們在服用一顆必利勁60mg之後，出現了副作用，我肯定沒有時間馬上增強體質啊，這時候我們要降低副作用要怎麼做呢？

頭暈的即時處理

如果你是在吃完必利勁半小時出現頭暈的現象，第一時間可以馬上喝入200ml左右的溫牛奶，這是因為頭暈是因為神經敏感度降低的原因，所以喝溫牛奶可以較快的緩解。要不然就算你愛愛時間延長，那麼你頭暈暈的，對性愛體驗也會降低。你也可以在吃完必利勁就喝下牛奶。

出現嚴重副作用的應對

如果是那種受不了的副作用，一旦出現請馬上聯絡醫師，並且可以大量飲水，把藥效盡快的排出。特別是如果出現暈厥前驅症狀（如頭暈、眼花、噁心、心悸），應立即躺下使頭部低於身體其他部位，或坐下將頭放於雙膝之間，直至症狀消失，以減少暈厥發生的風險。

使用後的注意事項

使用必利勁可能會引起暈厥或頭暈，請在使用期間，駕駛及操作機械應小心。

必利勁的正確服用方法

標準劑量方案

• 首次劑量：30mg（半顆）
• 服用時機：性生活前1至3小時
• 劑量調整：若30mg效果不佳且副作用可接受，可增至60mg（一顆）
• 使用頻率：每24小時最多一次
• 療程建議：醫師多數建議患者4週內用藥4-8次才能達到較理想的療效

4週4-8次為一個基本療程

早洩不是一天造成的，治療早洩同樣需耐心及療程。建議在1個月內至少用藥4-8次即1個療程，醫師多數建議患者4週內用藥4-8次才能達到較理想的療效。1個起始療程後隨著用藥次數的增加，能穩定療效和持續改善症狀。

無性愛或者自慰，是沒效的

如果只是單純服用必利勁，而沒有性生活，是沒有效果的。必利勁的治療是經由性愛行房才有效果。

必利勁的禁忌與慎用族群

🚫 絕對禁忌

根據必利勁說明書，以下情況絕對禁止使用：

1. 已知對鹽酸達泊西汀或任何輔料過敏的患者
2. 中度和重度肝損傷患者
3. 心臟有明顯病理狀況的患者（心力衰竭、沒有永久起搏器治療的傳導異常、明顯的心肌缺血和瓣膜疾病）
4. 正在服用單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）
5. 正在服用硫利達嗪
6. 正在服用強效CYP3A4抑制劑（酮康唑、伊曲康唑、利托納韋、沙奎那韋、泰利霉素、奈法唑酮、萘芬納韋、阿扎那韋等）
7. 18歲以下人群禁用

⚠️ 慎用族群

• 65歲及以上老年人：尚未評估本品在65歲及以上患者人群中使用的安全性和療效
• 輕度或中度腎臟損傷患者：服用時不需要進行劑量調整，但應謹慎服用
• 有躁狂/輕躁狂或雙相情感障礙病史的患者
• 眼內壓升高或有閉角型青光眼風險的患者
• 同時服用具有5-羥色胺效應的藥品/草藥（L-色氨酸、曲普坦、曲馬多、利奈唑胺、其他SSRI、SNRI、鋰劑和貫葉連翹提取物等）的患者

必利勁與其他男性藥物的區別

許多民眾容易將必利勁與威而鋼、犀利士等藥物混淆。事實上，它們的作用機轉完全不同：

對於同時有勃起功能障礙與早洩困擾的男性，臨床上可能會評估合併使用PDE5抑制劑與達泊西汀的可行性。但由於合併使用可能會降低立位耐力，必須在醫師嚴密監測下進行。

藥物相互作用：這些藥絕對不能一起吃

必利勁與以下藥物存在嚴重相互作用，絕對禁止同時使用：

• 單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）：同用可能導致高熱、強直、肌陣攣、自主神經性不穩乃至昏迷等嚴重甚至致命的反應
• 硫利達嗪：本品能抑制硫利達嗪的代謝從而導致其濃度升高，增加對QTc間期的延長作用，伴有嚴重的室性心律失常風險
• 強效CYP3A4抑制劑（酮康唑、伊曲康唑、利托納韋等）：會使達泊西汀的血藥濃度明顯升高
• 其他SSRI、SNRI、鋰劑、曲馬多、曲普坦、貫葉連翹等具有5-羥色胺效應的藥品/草藥
• 酒精：增加嗜睡、暈厥風險

💡 重要提醒：必利勁既不能與單胺氧化酶抑制劑共同使用，也不能在單胺氧化酶抑制劑治療停止後14天內使用；同樣，在停用本品後7天內也不能使用單胺氧化酶抑制劑。硫利達嗪同理。

香港購買必利勁的正確觀念

在香港，達泊西汀是一種處方藥物，需要醫生處方才能在藥房購買。你可以到公立醫院、私家診所或部分家計會診所求診；此外，經註冊的網上醫療平台亦可提供遙距診症服務，由醫生評估後發出處方。

辨識正品的三大要點

1. 查閱香港衛生署註冊編號：正規西藥包裝上會印有「HK-XXXXX」格式的註冊編號
2. 認明「Rx」標誌：選擇香港旅遊發展局「優質旅遊服務計劃」（商鋪貼有「優」字）及香港知識產權署「正版正貨承諾計劃」（商鋪貼有「正」字）的商鋪
3. 核對產品資訊：必利勁為灰色薄膜衣片，除去包衣後顯白色或類白色；外包裝應有完整中文標示與藥品許可證字號

結語：必利勁副作用可控，關鍵在於正確使用

總而言之，必利勁副作用會頭暈也只是少數人，當然我們不排除那種不影響生活的，因為藥物在吸收的時候多少會有一點點刺激性。何況必利勁還是獲得食藥署准許的處方藥，安全方面是無須擔心的。

必利勁作為目前獲批用於治療早洩適應症的藥物，具有以下核心優勢：

• 屬於短效SSRI，按需服用，1-3小時起效
• 可將射精潛伏期顯著延長，總有效率約為98%
• 副作用輕微且呈劑量依賴性（30mg副作用明顯低於60mg）
• 對原發性、繼發性PE均有療效
• 不具有藥物依賴性

但必須強調的是：

• 適用年齡為18至64歲男性早洩患者
• 起始劑量30mg、性行為前1-3小時服用、24小時最多一次
• 4週內至少用藥4-8次為一個起始療程
• 與單胺氧化酶抑制劑、硫利達嗪、強效CYP3A4抑制劑絕對禁忌併用
• 中度和重度肝損傷患者、有心臟明顯病理狀況者禁用
• 服用時避免飲酒